中医科院博士健康说原创好意思文第2390期

环球好，今天是正月十一，这篇科普，共享中医对慢性萎缩性胃炎中期患者的病因和病机的梳理——反复发作的原因，原本是寒热错杂。

问题是，关于脾胃不好有胃病的患者来说，多食脾胃不好，湿阻中焦，何来寒热错杂一说？

这是慢性萎缩性胃炎进展到中期的常见病机——

按照中医的不雅点，老胃病属于中焦问题，脾胃同居中焦，五行属土。土为阴，但脾胃互为内外，也分阴阳，脾为阴土，胃为阳土。

故，本性喜燥而恶湿（寒），胃喜凉润而恶热。

因此，关于买行萎缩性胃炎患者来说，对存在脾病多湿寒，胃病多热燥。

况且，从临床剖解学训戒上看，慢性萎缩性胃炎患者天然病变部位再剖解学上的胃，但从中医学角度上看脾病的更多，粗略说慢性胃炎患者的病机基本肇始于脾病。从具体露出上看，米兰既然胃病，则多实多热；可露出为脾，则多虚多寒。

这也考据了脏病多虚，而腑病多实的回顾。

再者，临床试验中，慢性胃病患者单纯的寒像或热象其实很少，更多见的是脾寒胃热的寒热错杂之胃病地点，尤其是到了慢性胃病的中期阶段，依据脾胃的脏腑之性，多会从初期的脾虚湿阻进展为脾胃亏虚的寒热错杂之复杂地点。

再进一步，跟着慢性萎缩性胃炎病情的不停进展，牛牛游戏app患者弥远肠胃异常，中焦脾土损害日益严重，久之脾阳亏虚，内生湿浊痰饮，且不停堆积而不得泄化，停滞于中焦而化热，但“湿郁化热”和“寒凝中焦”两个病机并存时，寒热二邪可互相搏结，终致寒热错杂之证。

具体会露出为什么症状嗯？

待慢性萎缩性胃炎发展到中期的寒热错杂复杂病机的阶段，患者常见的症状露出存——

胃脘苦处，胃部喜温喜按，嗳酸，恶心，烧心，口干口苦等。

详细上头的分析，咱们知说念，慢性萎缩性胃炎患者到了中期阶段，中枢病机为脾寒胃热、干冷内蕴中焦的寒热错杂复杂地点，基本原因是脾胃亏虚，主要症状是胃脘胀痛，喜温喜按，烧心，嗳酸，口苦口干...

不仅如斯，到了中期的慢性萎缩性胃炎患者，除了上述症状，他们的胃粘膜可有轻中重度的肠上皮化生，且进度比早期或初期更重，不少患者还有幽门螺旋杆菌感染。

这部分患者，天然历程多轮的幽门螺旋杆菌消杀，也确乎达到了临床调理，可依然会复发，其原因追根到底，依然脾胃亏虚的脏腑功能异常莫得获得归附导致的。

具体如何治？未来的科普链接解读，迎接热沈后如期收阅。

本文参考文件（图文起头于麇集，侵删）：2025年第10期《 陕西中医杂志》王昊辰等著述《名中医丁霞基于“治中焦如衡”表面分期论治慢性萎缩性胃炎》。

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